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宮嵜 潤二さんが参加した研究の成果がIntern Med誌に掲載されました。

タイトル
Characteristics of Intracranial Hemorrhage in Patients on Factor-Xa Inhibitors: Japan Stroke Data Bank
著者
Wada S, Yoshimura S, Torii-Yoshimura T, Miyazaki J, Arakaki Y, Yoshida Y, Inoue M, Katayama M, Morita K, Yagita Y, Miyamoto Y, Toyoda K, Koga M.
掲載雑誌
Intern Med. 2025 Nov 27. doi: 10.2169/internalmedicine.6045-25. Online ahead of print.
Summary of this article:This study examined 859 Japanese patients who developed intracranial hemorrhage while on factor Xa inhibitors (rivaroxaban, apixaban, or edoxaban) between January 2016 and December 2021, prior to andexanet alfa approval. Of these, 822 had intracerebral hemorrhage (ICH) and 37 had subarachnoid hemorrhage (SAH). In-hospital mortality was 20.3% for ICH and 37.8% for SAH; favorable outcomes (mRS 0-2 at discharge) occurred in 16.4% and 13.5%, respectively. Risk factors for death included higher premorbid mRS, brainstem lesions, impaired consciousness (higher Japan Coma Scale), and larger hematoma volume. This study presents clinical outcomes prior to andexanet alfa approval, and further studies are needed to evaluate post-approval outcome changes.
論文の要約:本研究は、2016年1月から2021年12月(アンデキサネット アルファ承認前)に、Factor Xa阻害薬(リバロキサバン、アピキサバン、エドキサバン)服用中に頭蓋内出血を発症した日本人患者859人を対象としました。内訳は脳内出血(ICH)822人、くも膜下出血(SAH)37人でした。院内死亡率はICH 20.3%、SAH 37.8%で、良好な転帰(退院時mRS 0-2)はそれぞれ16.4%、13.5%でした。死亡のリスク因子には、高い発症前mRS、脳幹病変、意識障害(高いJapan Coma Scale)、大きな血腫容積が含まれました。本研究はアンデキサネット アルファ承認前の臨床転帰を示しており、承認後の転帰変化を評価する今後の研究が必要です。
論文のリンク
10.2169/internalmedicine.6045-25