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佐伯壮一朗さん、山田絵里さん、川崎良さんが参加した研究の成果がJMA J誌に掲載されました。

タイトル
Unpaid Medical Expenses by Foreign Patients in Japan: A Scoping Review
著者
Saeki S, Kido H, Hinohara C, Zhang Y, Yamada E, Minamitani K, Kawasaki R.
掲載雑誌
JMA J. 2026 Jan 15;9(1):10-23. doi: 10.31662/jmaj.2024-0418. Epub 2025 Dec 26.
Summary of this article:This scoping review explores the critical issue of unpaid medical expenses incurred by foreign patients in Japan, a challenge exacerbated by the increasing number of international visitors and residents. By analyzing 17 relevant publications, the study finds that medical institutions, particularly emergency departments, frequently face financial risks due to linguistic barriers, the lack of private travel insurance among tourists, and the exclusion of short-term or undocumented residents from Japan’s public health insurance system. Although some facilities implement proactive measures like prepayment and cost estimation, these strategies show limited effectiveness, and the research underscores a significant lack of robust public policies or legislative support to assist hospitals with outstanding debts. Consequently, the authors call for the development of comprehensive national strategies and further evidence-based research to address these systemic vulnerabilities, ensuring the financial sustainability of the Japanese healthcare system while maintaining equitable access to care for all patients regardless of nationality.
論文の要約:訪日外国人観光客や在留外国人の増加に伴い、言語・文化・社会的障壁を背景とした未収金リスクが医療機関の経営や持続可能性に与える影響が懸念されています。本論文は、日本の医療機関における外国人患者の医療費未収金問題について、既存の文献を包括的に調査したスコーピングレビューです。 分析の結果、未収金は特に救急外来や夜間・休日等のリソースが限られた場面で発生しやすいことが明らかになりました。具体的な未収金額は、1施設での累積が数千万円に達するケースや、外国人患者の未収金率が約20%に及ぶ報告もありました。予防策として前払いや概算額の提示などが挙げられていますが、成功例は限定的であり、医療機関を財政的に支援する国家レベルの政策も不足しています。本研究は、外国人患者への公平な医療提供と医療機関の経営安定を両立させるための、包括的な国家戦略の必要性を強調しています。
論文のリンク
10.31662/jmaj.2024-0418